Accoucher à domicile, quels avantages ?

©️ Monet Nicole

Pourquoi accoucher à domicile ?

Les femmes choisissent d’accoucher à domicile pour diverses raisons, qui peuvent varier en fonction de leurs préférences personnelles, de leur situation médicale et de leurs croyances. La principale motivation est l’envie d’un accouchement physiologique, dans un environnement intime, chaleureux, calme et sans intervention médicale ou prise d’antalgique comme la péridurale. La maman est accompagnée par une sage-femme indépendante, éventuellement d’une doula et des proches de son choix. C’est la maman qui donne le rythme mais pour cela une grande préparation est nécessaire !

Il est essentiel de noter que l’accouchement à domicile peut comporter des risques et des complications imprévues, nécessitant parfois une intervention médicale d’urgence. La décision d’accoucher à domicile doit être prise en concertation avec un professionnel de la santé pour garantir la sécurité de la mère et du bébé.

Conditions pour accoucher à domicile ?

En Suisse, accoucher à domicile est une option légale, mais il y a certaines conditions et exigences à respecter pour pouvoir le faire en toute sécurité :

  1. L’accouchement à domicile doit être supervisé par une sage-femme agréée en Suisse. La sage-femme joue un rôle essentiel dans la planification, la gestion et le suivi de l’accouchement.
  2. Avant de pouvoir planifier un accouchement à domicile, la maman doit suivre une évaluation médicale approfondie pour déterminer si c’est possible. Sa santé générale, l’état de sa grossesse et tous les risques potentiels sont pris en compte.
  3. L’accouchement à domicile est généralement recommandé pour une grossesse à faible risque, c’est-à-dire sans complication médicale majeure (grossesse multiple, bébé en siège…).
  4. Il faut élaborer un plan de naissance détaillé avec la sage-femme qui inclut des informations sur la manière dont la maman souhaite que l’accouchement se déroule et les options en cas de problème.
  5. L’environnement de l’accouchement doit être propre, sûr et adapté et il faut prévoir l’équipement médical nécessaire (bassin d’accouchement, matériel médical de base, médicaments pour la douleur, etc.).
  6. Il faut avoir un plan de transport d’urgence au cas où une complication survient pendant l’accouchement nécessitant un transfert.
  7. La maman doit donner son consentement éclairé pour un accouchement à domicile ce qui signifie qu’elle comprend les avantages et les risques.

Suivi du travail & Accouchement

Accoucher à domicile requiert une grande préparation et un investissement de la part de la maman, du conjoint et de la sage-femme avec qui il va falloir beaucoup dialoguer/échanger.

Au début de leur rencontre, la sage-femme va expliquer au couple sa façon de travailler, ce qu’elle peut faire ou ne peut pas faire. Le couple va exprimer ses attentes, ses craintes et ses souhaits dans un plan de naissance.

A l’approche de la naissance, lorsque les contractions s’intensifient, la maman contacte sa sage-femme afin qu’elle vienne sur-place faire un point de la situation. Selon l’avancé du travail, elle repart ou reste auprès de la future maman. En terme de timing, on peut dire qu’on appelle sa sage-femme comme lorsqu’on décide de se rendre à la maternité. Il existe aujourd’hui des applications permettant de suivre le rythme des contractions et de les transmettre à sa sage-femme.

Pendant l’accouchement, la sage-femme s’assure que tout se passe bien (naissance et état physique du nouveau-né, sortie du placenta, saignements, tonicité de l’utérus etc.).

Après la naissance d’un bébé à domicile, la mère et le nouveau-né reçoivent des soins immédiats, y compris une évaluation de leur santé. Le bébé est placé en peau à peau avec la mère, et le cordon ombilical est coupé. Les détails de la naissance sont enregistrés. La famille a du temps pour se reposer et renforcer le lien entre la mère et le bébé. La sage-femme continue à fournir des soins post-partum, et en cas de complications, elle peut recommander un transfert vers un hôpital pour une intervention médicale d’urgence. La sécurité de la mère et du bébé reste LA priorité à chaque étape.

Couverture assurance

De la même manière qu’un accouchement en maternité ou en maison de naissance, l’accouchement à domicile est pris en charge par l’assurance obligatoire (LAMAL) et comprend : les honoraires de la sage-femme, le matériel médical, les soins post-partum et visites à domicile et les coûts liés aux complications.

Il est important de noter que les règles et les réglementations peuvent varier d’un canton à l’autre en Suisse, il est donc recommandé de consulter une sage-femme agréée dans votre région pour obtenir des informations spécifiques sur la prise en charge de l’accouchement à domicile dans votre canton. La coordination avec votre assurance maladie et la planification précoce sont essentielles pour garantir une prise en charge adéquate de l’accouchement à domicile en Suisse.